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  • Für diese Saison eine wesentliche für jeden mode Frauen oder Mädchen.
  • Material: Polyester
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Für die Interessen der Beschäftigten aller Statusgruppen in der Sozialversicherung, also Angestellte und Beamte, setzen sich unter dem Dach des dbb beamtenbund und tarifunion die Gewerkschaft der Sozialversicherung (GdS)  und die  Gewerkschaft der Sozialverwaltung  (früher Gewerkschaft der Versorgungsverwaltung - GdV) ein; im Bereich der Bundesagentur für Arbeit engagiert sich daneben auch die  vbba – Gewerkschaft Arbeit und Soziales .

Neben der gewerkschaftlichen Arbeit bringen die beiden dbb Gewerkschaften immer wieder auch ihr fachliches Know-how aus den verschiedenen Organisationsbereichen in die sozialpolitische Diskussion insgesamt ein: Egal ob Arbeitsmarkt- und Gesundheitspolitik oder Alterssicherungssysteme  – die Experten der dbb Fachgewerkschaften verfügen über ein Jahrzehnte lang gewachsenes Wissens- und Erfahrungspotenzial, das insbesondere von Gesprächspartnern in Politik, Wirtschaft und Medien immer wieder abgerufen und zu Rate gezogen wird.

Wie Sport im Muskel wirkt


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Von Holger Neye / Körperliche Aktivität hat allgemeine positive Effekte auf die kardiovaskuläre Fitness und beispielsweise den Lipidstoffwechsel. Hinzu kommt eine direkte Wirkung auf den Muskel, die mit einer besseren Insulinwirkung einhergeht. In den vergangenen Jahren konnten die physiologischen Prozesse auf zellulärer Ebene näher beschrieben werden.

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Abkürzungen

Diabetes mellitus Typ 2 ist durch eine inadäquate Insulinsekretion und durch Insulinresistenz gekennzeichnet. Zu seiner Prävention und Behandlung werden an erster Stelle eine Gewichtsreduktion und mehr körperliche Bewegung empfohlen. Die evidenzbasierte Leitlinie der Deutschen Diabetes Gesellschaft schreibt nicht-pharmakologischen Therapiemaßnahmen wie Schulung, Ernährung und Bewegung in jeder Phase der Erkrankung eine überragende Bedeutung zu.


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Foto: Fotolia/mopsgrafik


In der Skelettmuskulatur bewirkt Insulin insbesondere eine verbesserte Aufnahme von Glucose aus dem Blut. Das Substrat wird im Muskel als Glykogen gespeichert, um bei akuter Belastung als Energielieferant zur Verfügung zu stehen. Die Aufnahme von Glucose in Zellen wird über Glucosetransporter GLUT geregelt. In die Skelettmuskulatur wird Glucose über die insulin­abhängige Isoform GLUT4 aufgenommen. Insulinabhängig bedeutet, dass der Glucosetransporter durch ein Insulinsignal in der Zellmembran bereitgestellt wird.

Insulinabhängiger Transport

Die Insulinwirkung auf GLUT4 wird über den membranständigen Insulinrezeptor vermittelt. Nach der Kopplung von Insulin werden über intrazelluläre Tyrosinkinasen des Rezeptors weitere Signalmoleküle wie das Insulin Response Element und die PI-3-Kinase phosphoryliert und aktiviert. Ein nachgeschalteter Mechanismus ist die Translokation des GLUT4 aus dem endoplasmatischen Retikulum zur Plasmamembran. Dies führt nachfolgend zur vermehrten Glucoseaufnahme aus dem Blut.

Körperliche Bewegung verbessert die Glucosetoleranz und Insulinwirkung bei Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes. Dies konnte durch Untersuchungen zunächst im Tierversuch, später an Probanden gezeigt werden. Dabei müssen zwei Phasen unterschieden werden.

In der akuten Phase wird der Glucosetransport verbessert, sodass die Zelle schnell mit Energie versorgt werden kann. Hier wird der Glucosetransporter unter Umgehung des Insulinsignals in der Zellmembran bereitgestellt. Der genaue Mechanismus für diese akute, insulinunabhängige Anpassung ist bisher unbekannt. Calcium und NO werden als Signalmoleküle diskutiert.

Bei regelmäßiger körperlicher Bewegung führt eine veränderte Gen- und Proteinexpression im Skelettmuskel zu erhöhter Insulinsensitivität beziehungsweise zu verminderter Insulinresistenz. Beispielsweise kann für den Glucosetransporter GLUT4 ein Anstieg der messenger RNA und der Proteinexpression nachgewiesen werden. Ferner konnte nach regelmäßigem Training eine verbesserte PI3-Kinaseaktivität gemessen werden, sodass das Insulinsignal vom Rezeptor besser weitergegeben wird.

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